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　　事件曝光后迅速引发全国关注。2月3日，襄阳、宜昌两地率先成立工作专班，开展起底式排查；2月4日，湖北省升级调查力度，由省纪委监委、省卫健委、省公安厅、省医保局等多部门组成联合调查组，奔赴两地深入调查，明确“一经查实，将依纪依法严肃处理，追究相关人员责任”。同日，人民日报、央视新闻等央媒密集发声，痛批此类行为“触碰医疗底线与法律红线”，强调医保基金不是“任人分食的唐僧肉”，必须坚决守护民生保障的“救命钱”。截至2月5日，两地多家涉事医院已被责令暂停医保结算，相关调查仍在紧张推进。

　　国家层面也迅速跟进监管。事实上，湖北事件曝光前，国家医保局已提前部署整治工作。2026年2月2日，国家医保局发布《关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知》，明确将精神类医疗机构纳入重点监管领域，计划开展“飞行检查扩面提质”行动，聚焦住院率畸高、医保支付异常的机构，重点打击虚假住院、虚构诊疗等骗保行为。2月4日，国家医保局再发紧急通知，要求全国精神类定点医疗机构于3月15日前完成自查自纠，提交书面报告并退还违规使用的医保基金，逾期未整改或整改不到位的，将面临吊销医保定点资格、行政处罚乃至刑事追责。

　　从利益驱动来看，民营精神病院的盈利压力与医保支付的“按床日付费”模式形成畸形契合。2024年湖南省人大代表议案回复显示，该省精神疾病按床日付费结算人次占住院总人次的86.97%，且住院人次同比增长27%。这种支付方式下，医院收入与患者住院天数直接挂钩，收治患者越多、住院时间越长，获得的医保结算资金就越多。对于部分缺乏医疗资源和口碑的民营机构而言，与其投入成本提升诊疗水平，不如通过“免费住院”吸引患者、虚构服务套取医保，这种“低投入、高回报”的模式自然成为不法经营者的首选。

　　从刑事责任来看，2024年2月“两高一部”联合发布的《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》明确规定，定点医疗机构虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用，骗取医保基金支出的，对组织、策划、实施人员以诈骗罪定罪处罚。诈骗罪的立案标准为3000至10000元（大部分地区为5000元），诈骗金额50万元以上即属于“数额特别巨大”，可判处十年以上有期徒刑乃至无期徒刑。如果涉事机构为公立医院，其主管人员利用职务便利骗取医保基金，还可能同时构成贪污罪，最高可判处死刑。

　　其次，要强化技术监管，让骗保行为“无处遁形”。国家医保局已明确，2026年将扩大飞行检查范围，运用大数据筛查住院率、支付率异常等线索，开展“点穴式”精准监管。建议进一步建立全国统一的精神疾病诊疗数据库，对病历记录、用药情况、检查项目等实行全程电子化追溯，通过AI算法比对分析，自动识别“虚假诊疗”“重复收费”等违规行为。例如，通过对比患者入院与出院时的病情评估结果，判断诊疗服务的真实性；通过分析同一医生开具的诊疗项目频次，排查过度医疗问题。